Sjøgren, reumatoid artritis, SLE og HIV, og kan radiologisk præsentere sig med diffus matglastegning, centrilobulære noduli samt tyndvæggede cyster. Diffus parenkymatøs lungesykdom (DPLS) er en heterogen gruppe sykdommer karakterisert ved inflammasjon og/ eller fibrose i lungeparenkymet. For eksempel hos pasienter med leddgikt kan noduli (flertall av nodulus) oppstå på albuene og kalles da noduli rheumatici. 0000004821 00000 n Uklassificerbar ILS skal ikke forveksles med uklassificeret ILS, hvor udredning ikke er foretaget. TBCB er under udvikling men har fordel ved at give større og mindre beskadigede biopsier. Sensitiv undersøgelse, som er prognostisk både ift. De hyppigste årsager til den manglende subklassifikation ved uklassificérbar ILS er høj komplikationsrisiko ved udførsel af lungebiopsi, ikke-repræsentativ lungebiopsi, divergerende fund mellem biopsi og HRCT, eller stort overlap til differentialdiagnoser som kronisk allergisk alveolitis eller ILS ved bindevævssygdomme. Last Update: 2008-03-04 silikose, asbestose). 1.2.8. - Multiple noduli: metastaser eller lymfomer, sjældent miliær TB, rheumatisk sygdom. og andet klassificeres deskriptivt efter deres patologisk/radiologiske fremtræden. Spørgsmålet vil især være, om der skal foretages biopsi eller ej. 0000007806 00000 n Patoanatomisk er det karakteriseret ved fibrinudfældning i alveoler strækkende sig ud i terminale bronkioler som udfyldes med granulationsvæv. Infektion vil ofte være en differentialdiagnose, hvorfor bronkoskopi med BAL oftest er indiceret. Behandlingen har evident vist at bremse bl.a. Kontrolundersøgelser: Rtg. A cohort study of interstitial lung diseases in central Denmark. Ved mistænkt bivirkning til lægemidler inkl. Suggest a better translation BAL kan være diagnostisk ved eosinofil pneumoni, pulmonal alveolær proteinose (PAP), diffus alveolær blødning (DAH; diffuse alveolar hemorrhage), karcinomatose og infektioner, og vejledende ved andre former for ILS som f.eks. eksposition for støv, og her vil anamnesen Non Specific Interstitial Pneumonia er patoanatomisk defineret ved homogen interstitiel inflammation (cellulær NSIP) eller fibrose (fibrotisk NSIP). Fund af basal tør krepitation ved lungestetoskopi (velcrokrepitation) og evt. De samme radiologiske og/eller histologiske mønstre kan ses ved ILS ved andre tilstande som f.eks. Usage Frequency: 1 TBCB kan fastslå tilstedeværelse af mere heterogene former for ILS som bl.a. Generelt vil der være tale om kroniske sygdomme, som kræver meget langvarig opfølgning. Bekræftes mistanken om ILS bør ekkokardiografi også oftest udføres, da en mindre del af ILS har pulmonal hypertension. in repeated-dose toxicity studies, dose-related liver changes (weight, centrilobular hypertrophy, occasionally necrosis), induction of hepatic drug metabolising enzymes and slightly decreased erythron parameters were seen in mice, rats and dogs. Internationalt accepteret klassifikation af ILS. Lymphocytic Interstitial Pneumonia er en meget sjælden tilstand med diffus lymfocytinfiltration i interstitiet, som kan være associeret til Mb. %PDF-1.3 %���� Pga. Mange fibrotiske ILS har samme eller næsten tilsvarende sygdomsprogression som IPF. Warning: This alignment may be wrong.Please delete it you feel so. IPF er karakteriseret ved Usual Interstitial Pneumonitis (UIP), som er et radiologisk og/eller histologisk mønster. 0000002885 00000 n Fald i FVC er den bedste prædiktor for sygdomsprogression og prognose. 1.5.3. Organizing pneumonia (OP) ses oftere som en reaktionsmåde ved lungeskade, f.eks. We use cookies to enhance your experience. bemærkelsesværdige fund omfattede behandlingsrelaterede bivirkninger i leveren hos rotter (kendetegnet ved centrilobulær kongestion, abnorm celledeling, hepatocellulær nekrose og pericentral venefibrose/interlobulær fibrose), som kan være relateret til kredsløbsforstyrrelser, og forandringer, der tyder på forhøjet hæmatopoiese (høj retikulocytratio og/eller højt trombocyttal, øget cellularitet af de hæmatopoietiske celler i knoglemarven i femur og sternum og/eller ekstramedullær hæmatopoiese i lever og milt). 0000008554 00000 n Acute Interstitial Pneumonia giver Diffuse Alveolar Damage (DAD) defineret ved omfattende diffus alveolær destruktion med opfyldning af alveoler med inflammation, hyaline membraner og efterfølgende varierende grader af bindevævsdannelse. noduli) Trabekelopbygning Fortykkede levercelletrabekler (dvs. Usage Frequency: 2 De fleste patienter med cellulær NSIP vil få betydelig stigning, men som oftest ikke normalisering, af lungefunktion, hvorimod patienter med fibrotisk NSIP ofte har et mindre respons. Der er derfor overvejelser om disse typer af ILS også kan profitere af antifibrotisk behandling. Det mest fremtrædende debutsymptom er funktionsdyspnø som vil være til stede tidligt og være ude af proportion med fund ved spirometri og rtg. 2015 ECS/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. 0000007960 00000 n Bronkoskopi med BAL kan anvendes som led i differential diagnostisk afklaring. HRCT: Overlappende fund i forhold til røntgen. 1.4.5. PleuroParenchymal FibroElastosis er en yderst sjælden tilstand med primær apikalt lokaliseret fibrose og pleurafortykkelse. Introduktionsuddannelsen til Lungemedicinsk sygepleje. Noduli: Centrilobulære, peribronkiale, peribronkiolare Uskarpe avgrensning, 1-10 mm Kaviterer Cyster: Vanligere enn noduli 1-30 mm Bisarr form Også forekommende: Mattglassfortetninger, retikulære fortetninger, konfluerende cyster, mm 0000001566 00000 n . Andre former af IIP klassificeres efter deres patologiske/radiologiske billede: NSIP, DIP, RBILD, DAD (AIP), COP, LIP. Gennemse eksempler på oversættelse af hipertrófia i sætninger, lyt til udtale, og lær om grammatik. J. Respir. Quality: laropiprant ketonuri og hepatocellulær centrilobulær hypertrofi sås hos rotter i gentagne dosistoksicitetsundersøgelser med op til 6 måneders dosering. Flere studier pågår for at belyse effekten af antifibrotisk behandling til disse grupper og resultater forventes ila de næste 2-4 år. en kumuleret strålingsdosis kan HRCT ikke indgå som rutineundersøgelse til hyppig ILS monitorering, men bør udføres som led i statusopfølgning samt ved divergens imellem forventet behandlingsrespons og symptomprofil. bindevævssygdomme, pneumokonioser eller udløst af medikamenter. Henvisning bør ske når DLCO falder under 40% eller før ved svær pulmonal hypertension. ����;:P��3j����E���1�O`� ���!�a*cМ� �������0Z�]����˯������S��6��c\�1�]���3��LG��H%(���Ϙ�"��B A. European Heart Journal. methotrexat og amiodaron. IPF er en irreversibelt progredierende lidelse. Interstitielle lungesygdomme (dansk: ILS, eng: diffuse parenchymal lung diseases (DPLD) eller interstial lung diseases (ILD)) er en heterogen gruppe af sygdomme med affektion af samtlige lungens væv (bronkier, interstitium, alveoler, kar). Ekstra gennemgang af medikamentel behandling, kemoterapi/strålebehandling tidligere/nuværende, idet mange medikamenter/behandlinger har velkendt association til udvikling af ILS (f.eks. Når det forventede behandlingsmål er nået bør fornyet HRCT gennemføres mhp. 0000017285 00000 n Vigtigst er ophør med behandling af det mistænkte medikament. Care Med. fald i FVC, mindske tid til akutte exacerbationer samt forlænge progressionsfri levetid. COP er per definition idiopatisk. underliggende ætiologi bør udføres: Er tilstedeværelsen af ILS bekræftet bør patienten på dette tidspunkt henvises til yderligere udredning, opfølgning og behandling ved en højt specialiseret lungemedicinsk afdeling. Vedr. For de fleste patienter vil behandling være vedvarende, idet ophør med behandlingen typisk medfører recidiv efter få måneder. 2017;15:6. 0000060843 00000 n Er patienten uden tegn på svær komorbiditet bør denne tidligt henvises til vurdering mhp. 0000016852 00000 n We're part of Translated, so if you ever need professional translation services, then go checkout our main site, i modsætning til hos rotter blev der hos mus af begge køn ikke iagttaget, Usage Frequency: 1, Usage Frequency: 2, hos hunde viste leverpåvirkningerne sig ved vægtøgning og. Ved pulmonal manifestation af f.eks. monitorering og vurdering af behandlingsrespons. Ud over de beskrevne sygdomsbilleder findes der en række lungeaffektioner, som ikke lader sig indpasse i ILS klassifikationen. Biopsi bør foretages i områder af lungen, som på HRCT ikke synes relateret til svær fibrosedannelse. ILS ved eksogen påvirkning – f.eks. Crit. Crit. CTD-ILD;connective tissue disease ILD) foruden eksogen påvirkning er tallet flere gange højere. Gruppen omfatter mer enn 200 ulike tilstander som rubriseres sammen fordi de har visse kliniske, radiologiske og patologiske likheter (1, 2). Ved pulmonal manifestation af f.eks. clubbing (trommestikfingre og urglasnegle) er tegn på ILS som bør føre til yderligere udredning. Oversettelser av uttrykk SAMSVARTE MED fra norsk til engelsk og eksempler på bruk av "SAMSVARTE MED" i en setning med oversettelsene: Den hepatocellulære centrilobulære hypertrofien samsvarte med gnagerspesifikk enzyminduksjon. Det er dog vigtigt at skelne, idet IPF. Start studying Lungelidelser. Usage Frequency: 8 Centrilobulære (dilatation og destruktion af de respiratoriske bronkioler): tobakinduceret . BAL ved RB-ILD • Økt prosent makrofager. UIP ved reumatoid artritis som RA-UIP eller RA-ILD, og SSc-ILD ved systemisk sklerodermi med f.eks. lægemiddelinduceret eller sekundært til infektion. 0000008632 00000 n Contextual translation of "hepatocelulární" from Czech into Danish. lungetransplantation forudsætter specialviden og foregår på de højtspecialiserede centre på universitetshospitalerne. om lungesygdomme med pulmonal eosinofili og Langerhans Celle Histiocytosis (LCH), lungesygdomme med granulomatøs inflammation, lungesygdomme med vaskulitis og lungesygdomme opstået på grund af eksogen påvirkning som allergisk alveolitis og pneumokonioser (f.eks. Hos patienter med typisk IPF kan dette ske uden biopsi. trailer << /Size 79 /Info 42 0 R /Root 45 0 R /Prev 141245 /ID[<5ec04a67f92d8f49726e5ca45c7a55df><385bd4d7afd2df7d6083bf979d393b00>] >> startxref 0 %%EOF 45 0 obj << /Type /Catalog /Pages 41 0 R /Metadata 43 0 R /PageLabels 40 0 R >> endobj 77 0 obj << /S 264 /L 397 /Filter /FlateDecode /Length 78 0 R >> stream Der kan desuden ses interlobulær septal fortykkelse, bilateral matglastegning, konsoliderede infiltrater, fortykkede bronkosvaskulære bundter, centrilobulære noduli, konsolidering af luftveje samt evt. Am. Radiologisk viser tilstanden sig ved heterogent udbredte store områder med matglastegning og konsolidering på HRCT. Pleuro P arenchyma l F ibro E lastos is er en yderst sjælden tilstand med primær apikalt lokaliseret fibrose og pleurafortykkelse. Det er antatt at røyking ødelegger alveolveggen, C. HRCT var patologisk med utbredte centrilobulære noduli med mattglasspreg i begge lunger best forenlig med subakutt både for å sikre bedre epidemiologiske data enn hva vi har i dag, men også for å ha pasienter tilgjengelig for inkludering i aktuelle studier. Udredning af ILS med henblik på at fastslå type og behov for behandling er vanskelig, men indledende undersøgelser med henblik på at konstatere tilstedeværelsen af ILS og bedømme grad af udbredelse kan finde sted på alle lungemedicinske afdelinger. Spørgsmålet vil især være, om der skal foretages biopsi eller ej. Kombinasjonen mikronoduli, cyster og utbredte mattglassforandringer er suggestivt for denne diagnosen (32). er en klinisk betegnelse for en specifik sygdom (tabel 1) mens UIP betegner et karakteristisk radiologisk eller histologisk mønster (Se DLS retningslinjen ”Idiopatisk pulmonal fibrose”). i gentagne dosis-toksiske undersøgelser sås der dosisrelaterede leverændringer (vægt, centrilobulær hypertrofi, undertiden nekrose) , induktion af enzymer til metabolisering af hepatiske lægemidler og en anelse reducerede erythonparametre i mus, rotter og hunde. Kontrolundersøgelser: Rtg. A-kursus 2003. side 1 af 6. Cryptogenic Organizing Pneumonia er en uspecifik reaktionsmåde visende sig ved konsoliderede områder med pleuranære luftbronkogrammer på HRCT, men kan også have mere diffus udbredelse. Usage Frequency: 1 Idiopatisk pulmonal fibrose er en kronisk fibrotisk interstitiel lungesygdom, der kun ses hos voksne, og hos ca. 2016;37:67–119. amiodaron, nitrofurantoin, bleomycin, methotrexat, lamotrigen, platinpræparater m.fl.). Ud over de beskrevne sygdomsbilleder findes der en række lungeaffektioner, som ikke lader sig indpasse i ILS klassifikationen. Heterogen gruppe af sygdomme Afficerer samtlige lungens væv Slideshow 944095. 59 bivirkninger som ikke var observeret i kliniske undersøgelser, men set hos rotte og i mindre udstrækning hos mus ved eksponeringsniveauer der svarede til eksponeringsniveauet hos menneske og med mulig relevans for klinisk anvendelse, var leverændringer, som tyder på et adaptivt respons så som vægtøgninger, centrilobulær hypertrofi, fedtinfiltration og forhøjede leverenzymer i plasma. Crit. Last Update: 2017-04-26 Examples translated by humans: konfusion, levercelleskade. højdosis kortikosteroid, azathioprin, cyclofosfamid m.m. Typisk ses 3-10 mm store noduli spredt i midt- og overfelter af begge lunger Ved progression flyder de små noduli sammen og danner fibrotiske områder, med spredning også til basale lungeafsnit CT er ikke bedre til at vise små noduli, men kan bedre vise graden af udbredelse af sygdommen J. Respir. B: Udredning med henblik på klassifikation og behandling af ILS ved højtspecialiseret lungemedicinsk afdeling. medicinudløst ILS se nedenfor. 0000004057 00000 n Radiologisk sees diffuse mattglassfortetninger samt centrilobulære noduli, fortykkede bronkovaskulære strukturer, forstørrede lymfeknuter i hilus og mediastinum, og oftest tynnveggede cyster i lungeparen-kymet Figur 7. Das Halo-Zeichen dient nicht nur als ein Hinweis auf eine frühe CT-Diagnose, sondern auch als Zeichen einer Pilzaktivität. 1. Silikotische Noduli bestehen zentral aus hypozellulärem Kollagenfaserbindegewebe umgeben von einem Saum aus Partikel beladenen Makrophagen. Quality: i gentagne dosistoksicitetsforsøg sås der dosisrelaterede leverændringer (vægt, centrilobulær hypertrofi, undertiden nekrose), induktion af enzymer til metabolisering af hepatiske lægemidler og en anelse reducerede erytronparametre i mus, rotter og hunde. the hepatocellular centrilobular hypertrophy was consistent with rodent specific enzyme induction. 0000004453 00000 n Klassifikation, behandling, follow-up samt vurdering mhp. De idiopatiske typer sammenfattes i betegnelsen Idiopatisk Lunge Fibrose (dansk: ILF, eng: Idiopathic Interstitial Pneumonias, IIP). Histologisk er sygdommen karakteriseret ved . 2002; 165: 277–304. Reversibel & selvlimiteret (f.eks. udløsende årsager til NSIP, og hos især kvinder skal man være opmærksom på udvikling af bindevævssygdom. MyMemory is the world's largest Translation Memory. . Subpleural sparing anses for ret specifikt for NSIP. 2-5% i en arvelig form (FIPF, eng. Afhængig af sygdommens kliniske og radiologiske manifestationer kan de afgørende undersøgelser være forskellige. Den vigtigste skillelinje er mellem IPF og andre, former for IIP. silikose, asbestose). I en række tilfælde vil man observere patienten for at se om tilstanden er stabil. mistanke om allergisk alveolitis. Behandlingen indledes med prednisolon med mellemstor dosis i 1-2 måneder, herefter nedtrapning til vedligeholdelsesdosis på 5-10 mg dagligt. Contextual translation of "centrilobulær" into English. Patienter med IPF har en betydelig dårligere prognose med en median overlevelse uden antifibrotisk behandling på 2-4 år, afhængig af sværhedsgrad af sygdommen. Quality: From professional translators, enterprises, web pages and freely available translation repositories. Quality: UIP ved reumatoid artritis som RA-UIP eller RA-ILD, og SSc-ILD ved systemisk sklerodermi med f.eks. RB-ILD • Diagnostisering: røykeanamnese+klinisk bilde + HRCT + BAL +/-kirurgisk lungebiopsi. Start studying Lever, galdeveje og pancreas patologi. UDDANNELSESUDVALG/ MÅLBESKRIVELSE HOVEDUDD. 0000001741 00000 n subakut allergisk alveolitis og COP bliver ofte raske. Udarbejdet af: Elisabeth Bendstrup, Helle Dall Madsen, JesperUdarbejdet af: Elisabeth Bendstrup, Helle Dall Madsen, JesperRømhild Davidsen, Saher Shaker og Thomas Kromann Lund, Revision: 04.05.2018 | Gyldig til: 04.05.2020 | Version: 1. F.eks. Uklassificérbar ILS optræder i op til 20% af alle de ILS-patienter, hvor man på trods af intensiv udredning ikke kan subklassificere tilstanden. Last Update: 2012-04-12 Interstitielle Lungesygdomme - Definition. i gentagne dosis-toksiske undersøgelser sås der dosisrelaterede leverændringer (vægt. Familial IPF). thorax. Lungeparenkym er kun berørt i mindre omfang. Tidlig og efterhånden udtalt desaturation under belastning er typisk ved ILS, mens der ofte er normal saturation i hvile i de tidlige stadier. allergisk alveolitis og Medicinudløst ILS, 1.5.1. Denne må hos mange patienter udelades på grund af høj alder, pulmonal hypertension eller svært nedsat lungefunktion med heraf uacceptabel høj mortalitetsrisiko. RB-ILD), Reversibel sygdom med risiko for progression, (f.eks. From: Machine Translation in contrast to rats, no centrilobular necrosis was seen in mice of either sex. Irregulære små noduli og cyster spredt blant normalt lungeparenkym i hovedsakelig midtre/øvre lungeavsnitt. IPF og UIP blev tidligere benyttet synonymt. bivirkninger som ikke var observeret i kliniske studier, men set hos rotte og i mindre udstrækning hos mus ved eksponeringsniveauer der svarede til eksponeringsniveauet hos menneske og med mulig relevans for klinisk anvendelse, var leverændringer, som tyder på et adaptivt respons så som vægtstigning, centrilobulær hypertrofi, fedtinfiltration og forhøjede leverenzymer i plasma. i en 2-års mavesonde-undersøgelse i b6c3f1-mus, der fik 50,100 og 200 mg/kg legemsvægt om dagen, blev der iagttaget forandringer i syncytium og centrilobulær hypertrofi i leveren ved 200 mg/kg legemsvægt om dagen hos hunner og ved 100 mg/kg legemsvægt om dagen eller mere hos hanner; kun forandringer i syncytium blev iagttaget ved 50 mg/kg legemsvægt om dagen hos hanner (ntp 1992a). pneumokonioser kræves der en ret massiv, mangeårig. Desquamative Interstitial Pneumonia ses hyppigst hos rygere og er et sjældent sygdomsbillede med diffuse centrilobulære fortætninger på HRCT, hvor biopsier viser akkumulation af makrofager i alveoler samt let inflammation med bevaret lungearkitektur. adverse effects not observed in clinical studies but seen in the rat and to a lesser extent in the mouse at exposure levels similar to human exposure levels and with possible relevance for clinical use were liver changes, indicating an adaptive response such as increased weight and centrilobular hypertrophy, fatty infiltration and increased liver enzymes in plasma. 0000046098 00000 n Undersøgelsen har lav sensitivitet, og vil ofte undervurdere sygdomsudvikling af ILS. udføres som video assisteret thorakoskopisk (VATS) resektionsbiopsi. De mest almindelige former er hypersensitivitetspneumonitis, NSIP, COP og DAD. Ved kliniske tegn på progression vil fornyet HRCT scanning være indiceret. • Centrilobulære noduli • Flekkvis mattglass fortetninger. Care Med. Radiologisk sees diffuse mattglassfortetninger samt centrilobulære noduli, fortykkede bronkovaskulære strukturer, forstørrede lymfeknuter i hilus og mediastinum, og oftest tynnveggede cyster i lungeparen-kymet (Figur 7). Lungesygdom ved bindevævssygdomme behandles i samarbejde mellem reumatologisk og lungemedicinsk afdeling. bindevævssygdomme, pneumokonioser eller udløst af medikamenter. 0000085001 00000 n In der polarisationsoptischen Untersuchung sind in den Makrophagen doppelbrechende Quarzstäube erkennbar. Warning: This alignment may be wrong.Please delete it you feel so. anses i dag for at være kontraindiceret ved IPF, mens lavdosis kortikosteroid ofte benyttes som palliation. 0000061060 00000 n bivirkninger som ikke var observeret i kliniske undersøgelser, men set hos rotte og i mindre udstrækning hos mus ved eksponeringsniveauer der svarede til eksponeringsniveauet hos menneske og med mulig relevans for klinisk anvendelse, var leverændringer, som tyder på et adaptivt respons så som vægtøgninger, centrilobulær hypertrofi, fedtinfiltration og forhøjede leverenzymer i plasma. Trying to learn how to translate from the human translation examples. By continuing to visit this site you agree to our use of cookies. I disse tilfælde kan steroidbehandling i månedsvis være nødvendig.
Kalundborgvej 15 Slagelse, Opstart Af Enkeltmandsvirksomhed, Running Sushi Ballerup, Gratis Hvalpepakke Hills, Markedsandele Ejendomsmæglere, Særlig Opmærksom På Modkørende, Friskpresset Appelsinjuice Kalorier, Sodastream Crystal Megapack,